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地方两会观察丨提升基层医疗服务、织密医疗保障网——从地方两会看医疗惠民举措******

　　新华社北京1月20日电 题：提升基层医疗服务、织密医疗保障网——从地方两会看医疗惠民举措

　　新华社记者

　　病有所医是社会广泛关注的民生话题 。地方两会期间，“医疗”成为代表委员热议 的关键词之一 。记者在近日召开的各地两会上采访发现，各地加大对基层医疗机构 的帮扶 ，提升基层医疗机构 的服务能力，织牢基层医疗保障网 ，构建中医药发展新模式等，推动我国卫生健康事业高质量发展 。

　　“我非常关注如何更好地推动医疗资源下沉，提高基层医疗服务能力。”广西壮族自治区人大代表 、柳州市中医医院院长周晓玲认为，应利用医联体和医共体建设，促进大医院 的优质医疗资源下沉基层，促进医疗资源均衡发展。

　　在提升基层医疗服务能力方面，广西壮族自治区政府工作报告指出 ，促进优质医疗资源更大程度扩容和下沉，加强卫生健康人才培养和引进 ，落实基层医疗卫生人才队伍保障机制 。

　　“应加大基层卫生能力建设投入 ，启动乡镇卫生院能力建设项目 ，着力改善乡镇卫生院基础设施、设备配备 ，提升基层医疗机构健康服务能力和常见病基层首诊 的承接能力 ，让基层群众享受同等 的医疗服务。”湖南省人大代表 、湘潭市中心医院党委书记夏红说 。

　　记者注意到，多地政府工作报告提出深化医改，减轻群众就医负担 。广西壮族自治区政府工作报告指出 ，深化医保医疗医药协同发展和治理 ，推进药品和耗材集中带量采购改革，加大医疗服务价格动态调整力度 。

　　推动医保改革惠民方面，北京市政府工作报告指出 ，过去5年来，北京健全城乡医疗卫生体系 ，实施医药分开 、医耗联动综合改革；湖南省政府工作报告提出 ，2023年扩大异地就医联网医疗机构覆盖面 ，推行异地就医结算与基层医保代办服务 。

　　“希望加大带量釆购力度，以满足人民群众 的需求为导向，将更多用量大 、需求高的常用药物品种纳入范围，让群众拥有更多选择 ，进一步减轻医疗负担 。”北京市人大代表、房山区大安山乡卫生院院长王金辉说。

　　今年地方两会上 ，中医药传承发展备受关注。广西壮族自治区政府工作报告提出，“推动中医药壮瑶医药传承创新发展” ；北京市政府工作报告提出，“加强中医药传承和作用发挥”。

　　“应加大国医大师 、全国名中医等名老中医药专家学术经验 的传承 ，加强中医药传承创新发展 。推进基层名老中医药专家传承工作室建设，培养县级中医临床技术骨干，提升基层中医药服务能力。”陕西省政协委员 、陕西省中医医院科技教育处处长闫小宁说。

　　“上海将加快打造国家中医药综合改革示范区” ，上海市政府工作报告中的这句话，成了当地两会 的“热话题” 。“随着中医医联体 的日渐成熟，中药院内制剂如何在医联体内通用 ，成了实践中需要突破的点 。”上海市政协委员、上海市中医医院院长钟力炜建议，加大政策支撑力度 ，促进制剂研发 ，注重源头创新 ，在符合一定条件的前提下 ，允许制剂在中医医联体内部调剂使用 。

乌公寓遭袭已致40死俄乌互相指责，到底谁干的 ？******

　　中新网1月17日电 综合报道 ，乌克兰第聂伯罗市居民楼突然遭导弹袭击造成大量平民伤亡 ，这事儿到底 是谁干 的，俄乌各执一词。

　　俄方暗示是乌克兰防空导弹拦截目标时击中了住宅楼 ，乌方则暗示是俄方发射 的巡航导弹击中了公寓 。这情节和两个月前的波兰导弹乌龙有点相似，当时俄乌也 是类似说法……

　　“最致命的平民伤亡事件”

　　乌克兰第聂伯罗市公寓楼14日突然遭遇导弹袭击，造成大量平民伤亡。乌克兰应急服务部门16日宣布 ，公寓楼遭袭击事件的死亡人数已增至40人 ，此外已有39人获救 、75人受伤，另有46人仍处于失踪状态。

　　路透社称 ，这是乌克兰危机以来“最致命 的平民伤亡事件”。导弹瞬间将九层楼的建筑夷为平地。

　　“我们都住在这样 的建筑物里，我们都在想象如果这件事发生在我们身上会怎样。这太可怕了，”附近 的居民波琳娜说。

　　乌克兰指责 是俄罗斯发射 的导弹击中了乌平民公寓 ，并将此事件描述为“恐怖主义”行为。

　　乌克兰总统办公室副主任季莫申科在其官方社交账号发布消息称，公寓楼 是遭俄军导弹击中 。

　　乌克兰总统泽连斯基谴责俄方对这起攻击“胆怯得不敢出声” 。

　　泽连斯基还趁此机会表示，第聂伯罗袭击事件凸显了西方加快武器供应 的必要性。这也证明了乌克兰目前需要更多武器来击败俄军 。

　　乌方 ：“我们没能力干这事”

　　这次导弹击中居民楼到底 是不是俄方 的责任 ？乌克兰总统的高级顾问竟然一不小心说漏了嘴。

　　乌总统高级顾问阿列克谢·阿列斯托维奇日前表示 ，乌克兰防空系统拦截了一枚俄罗斯导弹后 ，一栋住宅楼发生爆炸，导弹最终击中了该地点 。“‘导弹’被击落。它显然落在了公寓街区 。但它在掉落时爆炸了，”他说。

　　美国有线电视新闻网表示，阿列斯托维奇 的言论引起了许多乌克兰政府和军方官员 的愤怒 ，他们指责这些言论 是在败坏乌克兰军队 的形象并将乌克兰认定为有罪的一方 。

　　第聂伯罗市长甚至抨击这位总统顾问 是“自恋的动物和臭嘴”，敦促乌克兰安全局(SBU) 进行干预。

　　为了反驳阿列斯托维奇的言论，乌克兰空军还公开表示，乌军并没有能够拦截俄罗斯KH-22巡航导弹 的手段。

　　据空军称，1月14日 ，五架俄罗斯Tu-22m3远程轰炸机在库尔斯克州和亚速海上空发射了五枚Kh-22巡航导弹。其中一枚Kh-22导弹击中了第聂伯罗的一栋高层建筑。“自俄罗斯开始军事行动以来 ，已向乌克兰境内发射了超过210枚此类导弹 ，没有一枚被我们的防空系统击落 。”

　　在多方压力之下 ，阿列斯托维奇也很快道歉 ，并说他 的话只 是事件 的一个“版本”，而不 是最终 的真相 。然而他后来又收回了道歉 ，坚称他 的言论措辞谨慎，并且没有否认“俄罗斯是真正 的罪魁祸首” 。

　　俄方：“他们自己都承认了”

　　对于乌克兰方面的指责，俄方的回应也很明确 ，不仅否认制造公寓楼袭击事件，还暗示乌克兰官员都自己承认是“你们干 的” 。

　　俄罗斯总统新闻秘书、克里姆林宫发言人佩斯科夫称，乌克兰政府应对这起致命的爆炸事件负责 。

　　佩斯科夫对记者表示：“俄罗斯武装部队的攻击目标只针对军事目标 ，你们也已经看到了乌克兰方面 的一些说法，他们说，这场悲剧是乌军防空导弹行动 的结果。”

　　俄罗斯国防部也表示，14日的导弹袭击旨在针对乌克兰军方 的指挥和控制系统 ，以及相关 的能源基础设施 。“所有指定 的目标都被击中了。”

　　这个剧情看着眼熟

　　第聂伯罗公寓遭导弹袭击 ，和两个月前 的波兰导弹风波 ，看着十分相似 。相同 的情节 是俄乌各执一词，互相认为对方是罪魁祸首。最大的不同是，一个发生在乌克兰境内，一个发生在北约国家波兰境内。后者动静更大 ，调查结果也出的更快。

　　2022年 的11月15日 ，波兰东部靠近乌克兰边境地区突然遭遇导弹爆炸，造成2人死亡 。导弹爆炸刚一发生 ，波兰媒体和官员就表示 ，可能是“俄罗斯 的导弹”坠入波兰领土 。

　　乌克兰总统泽连斯基也迅速发文 ，将责任归咎于俄罗斯。乌外交部长库列巴更进一步否认导弹 是由乌克兰防空系统发射 ，称这是俄罗斯宣扬的“阴谋论”。

　　但 是 ，俄国防部紧随其后发布声明否认 ，称俄军没有使用杀伤性武器对乌波交界地区 的目标发动打击 。部分波兰媒体的报道 是“蓄意挑衅”。

　　美国总统拜登也“打脸”了乌克兰方面 的表态 ，称“从弹道轨迹来看 ，它(导弹)不太可能 是从俄罗斯发射 的” 。美国和北约 的初步调查都显示，爆炸可能 是由一枚乌克兰导弹造成 的 。但乌克兰不打算“承担责任”，北约不愿闹大 ，此事最后不了了之 。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）